اطلاعات فرد بیمه شده اصلی
: نام بانک
: موبایل
: شماره شبا
: شماره حساب
: کد ملي
: جنسيت
: نام پدر
: شماره شناسنامه
: تاريخ تولد
: وضعيت تاهل
مجرد
متاهل
: نوع طرح انتخابي